【中医与防疫】瘟疫名方——理阴煎

时间:2022-11-11 08:30:30 作者:  浏览数:

理阴煎

熟地四钱,当归一钱五分,甘草一钱,干姜一钱五分。

若瘟疫脉弱无力,或外虽实而内则虚,或口不喜冷,大便不结之类,即非阳证,不得以身热脉数,俱认为火,虽在暑月,如理中汤、理阴煎、大温中饮、大补元煎,及前温补诸法,皆当随证必用,此舍时从证之妙法也。

——明·张景岳《景岳全书系列·瘟疫热毒辨治》

若寒邪深入,而阴中阳气不足,或背恶寒者,必难散解,非理阴煎不可。

——明·张景岳《景岳全书·瘟疫·汗散法》

伤寒发热,而命门阳虚,或恶寒,或身痛,或呕,或痢,脉弱气虚,而表不能解者,必用大温中饮,或理阴煎。

——明·张景岳《景岳全书·瘟疫·温补法》

伤寒精血素弱,或阴中阳气不足,脉细弱而恶寒者,必须大助真阴,则阳从阴出,而表邪自可速解。惟理阴煎加柴胡、麻黄之类,或随证加减用之为最妙。若伤寒于七日八日之后,脉数无力,神昏气倦,或躁扰不宁,散之不可,清之不可,而邪不能解者,只宜理阴煎,大剂与之,真回生神剂也。

——明·张景岳《景岳全书·维症·朴虚法》

凡阴盛隔阳,内真寒而外假热者。其证必头红面赤,或干渴舌焦,或口疮喉痛、或烦喘狂躁、或身热如火,或见虚斑而蚊迹遍身,或发阴黄而溺如金汁。虽其外有此证,而脉则微弱不鼓,且或为呕恶,或为泄泻,或背腹畏寒,成气短似喘,或昏睡无知,或惊惶俱怯,或虽热不渴,或言虽谵妄而气促声微、或身虽躁狂而举动无力,禁之则止,是皆内虚外实,真寒假热之证。须用理阴煎,或六味回阳饮、大温中饮、八味地黄汤之类,大剂与之,庶可保全。

——明·张景岳《景岳全书·瘟疫·温补法》

此理中汤之变方也。凡脾肾中虚,以致眩(即眩晕)等证,宜刚燥者,当用理中六君之类;宜温润者,当用理阴大营之类。欲知调补,当先察此。此方通治真阴虚弱,胀满呕哕,痰饮恶心,吐泻腹痛,妇人经迟血滞等症。又凡真阴不足,或素多劳倦之辈,因而忽感寒邪,不能解散,或发热,或头身疼痛,或面赤舌焦,或虽渴而不喜热饮,或背心肢体畏寒,但脉见无力者,悉是假热之证。若用寒凉攻之,必死。宜速用此汤,照后加减,以温补阴分,托散表邪。运进数服使阴气渐充,则汗从阴发。而寒邪不攻自散,此最切于时用者也。神效不可尽述。

——清·陈梦雷《古今图书集成医部全录·头门》

来源:李佳,张伟.中医防疫拾珍集[M]山东科学技术出版社,2020.

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