温疫初起，先憎寒而后发热，日后但热而无憎寒也。初得之二三日，其脉不浮不沉而数，昼夜发热，日晡益甚，头疼身痛。其时邪在伏脊之前，肠胃之后，虽有头疼身痛，此邪热浮越于经，不可认为伤寒表证，辄用麻黄桂枝之类强发其汗。此邪不在经，汗之徒伤表气，热亦不减。又不可下，此邪不在里，下之徒伤胃气，其渴愈甚。宜达原饮。

达原饮。

槟榔二钱，浓朴一钱，草果仁五分，知母一钱，芍药一钱，黄芩一钱，甘草五分。

上用水二钟，煎八分，午后温服。

按：槟榔能消能磨，除伏邪，为疏利之药，又除岭南瘴气；浓朴破戾气所结；草果辛烈气雄，除伏邪盘踞。三味协力，直达其巢穴，使邪气溃败，速离膜原，是以为达原也。热伤津液，加知母以滋阴；热伤营血，加白芍以和血；黄芩清燥热之余；甘草为和中之用。以后四味，不过调和之剂，如渴与饮，非拔病之药也。

——明·吴有性《温疫论·卷上》

吴氏以此方治瘟疫初起，邪伏膜原，尚未传变之证。夫疫乃天地之疠气，中之者必从口鼻而入，最易传染，最易传变，属温者居多，属寒者间有，似与伏邪不同。伏邪者，乃四时之正邪，如冬伤于寒，春必病温之类。凡正邪皆可伏而后发，发则自内而至外，初起尚未化热，每见胸痞恶心、舌白、口渴不欲引饮、脉数、溺黄等象。此时未见表里形证，表里之药，均不可用，当与宣疏一法，化其伏邪，然后随证治之。此方以槟榔、厚朴能消能磨、疏利宣散之品，以破此伏邪，使其速化：更以草果辛烈气雄之物、直达伏邪盘结之处而搜逐之。然邪既盛于里，内必布而成热，故以黄芩清上焦，芍药清中焦，如母清下焦，且能预保津液于来伤之时。加甘草者、以济前三味之猛，以缓后三味之寒也。

——清·张秉成《成方便读·卷一》

治疫疟壮热，多汗而渴。

黄芩一钱五分，甘草炙一钱，白芍一钱，知母二钱，厚朴一钱，槟榔二钱，草果一钱，生姜七片，大枣一枚（擘）。

水煎，发前热服，温覆取微汗。或问疫邪犯膜原，吴又可以达原饮为主方，详方中槟榔、草果、厚朴俱属清理肠胃之品，知母直泻少阴邪热，与膜原何预而用之？答日：膜原虽附躯壳，贴近于里，为经络腑脏之交界，况湿土之邪，从窍而人，以类横连，未有不入犯中土者，所以清理肠胃为先，又可专工瘟疫，历治有年，故立此为初犯膜原之主方。

余尝以此为治疟、时疫，靡不应手获效，总藉以分解中外寒热诸邪之力耳。

——清·张璐《张氏医通·卷十三》

壮热神昏，舌苔白厚，此疫盛于中，从三阳而发疟，阖境相似，谓之疫疟。槟榔、厚朴疏利三焦，草果、甘草消滞和中，黄芩清蒸热之里，白芍敛热伤之营，竹母清润存阴以除疫疟也。太阳加羌活以发之，阳明加葛根以散之，少阳加柴胡以疏之。总不使疫邪内陷，则必随药力外解，而经府清和，疫疟有不止者乎？此疏利疫邪之剂，为疫疟疏利之专方。

——清·徐大椿《徐灵胎医略六书·杂病证治》

夫时行瘟疫之邪，其气乃从口鼻人于喷原，故多发于少阳阳明，久而流入于大阳，此吴又可所以有达原、三消、承气诸方也。

——清·蔡贻绩《医学指要·藏府总论》

来源：李佳，张伟.中医防疫拾珍集[M]山东科学技术出版社,2020.