【中医与防疫】瘟疫名方——清瘟败毒饮

时间:2022-12-30 08:30:25 作者:  浏览数:

乾隆戊子年,吾邑疫疹流行,初起之时,先恶寒而后发热,头痛如劈,腰如被杖,腹如搅肠,呕泻兼作,大小同病,万人一辙。有作三阳治者,有作两感治者,有作霍乱治者,迨至两日,恶候蜂起,种种危证,难以枚举,如此死者,不可胜计。是人之死,不死于病而死于药,不死于药而死于执古方之医也。疫证乃外来之淫热,非石膏不能取效。且医者,意也,石膏者,寒水也,以寒胜热,以水胜火,投之百发百中。五月间,余亦染疫,凡邀治者,不能赴诊叩其证状,录方授之,互相传送,活人无算。癸丑,京师多疫,即汪副宪、冯鸿胪,亦以余方传送,服他药不效者,并皆霍然,故笔之于书,名曰“清瘟败毒饮”,随证加减,详列于后。

生石膏大剂六两至八两、中剂二两至四两、小剂八钱至一两二钱,小生地大剂六钱至一两、中剂三钱至五钱、小剂二钱至四钱,乌犀角大剂六钱至八钱、中剂三钱至五钱、小剂二钱至四钱,真川连大剂四钱至六钱、中剂二钱至四钱、小剂一钱至一钱半,栀子、桔梗、黄芩、知母、赤芍、元参、连翘、甘草、丹皮、鲜竹叶。

先煮石膏数十沸,后下诸药,犀角磨汁,和服。

此十二经泻火之药也。斑疹虽出于胃,亦诸经之火有以助之。重用石膏直入胃经,使其敷布于十二经,退其淫热;佐以黄连、犀角、黄芩泻心肺火于上焦,丹皮、栀子、赤芍泻肝经之火,连翘、玄参解散浮游之火,生地、知母抑阳扶阴,润其亢甚之火,而救欲绝之水,桔梗、竹叶载药上行,使以甘草和胃也。此皆大寒解毒之剂,故重用石膏,先平甚者,而诸经之火自无不安矣。

——清·余师愚《疫疹一得·疫疹诸方》

头痛目痛,颇似伤寒。然太阳阳明头痛,不至于倾侧难举。而此则头痛如劈,两目昏瞀,势若难支。总因火毒达于二经,毒参阳位,用釜底抽薪法,彻火下降,其痛立止,其疹自透。宜清瘟败毒饮增石膏、元参,加菊花。误用辛凉表散,燔灼火焰,必转闷证。

——清·王士雄《温热经纬·疫证条辩》

疫疹初起,六脉细数沉伏,面色青惨,昏愦如迷,四肢逆冷,头汗如雨,其痛如劈,腹内搅肠,欲吐不吐,欲泻不泻,男则仰卧,女则覆卧,摇头鼓颌,百般不足,此为闷疫,毙不终朝。如欲挽回于万一,非大剂清瘟败毒饮不可,医即敢用,病家绝不敢服。与其束手待毙,不如含药而亡。虽然,难矣哉。

——清·王士雄《温热经纬·论闷证》

喉痧是疫毒最危之候,余师愚有清瘟败毒饮,重用石膏,直入胃经,退其涅热,生地、石斛保其津液为君,羚羊角、丹皮、赤芍清泻气血之热,参以凉肝为臣,银翘、甘中黄之解毒,兼元参之清喉养阴为佐,葛根、蝉衣、茅根转扬宣透为使也。

——民国·何廉臣《全国名医验案类瑞·叶鉴清疫喉痧案》


来源:李佳,张伟.中医防疫拾珍集[M]山东科学技术出版社,2020.


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